Артрит (от лат. языка - «ломота в суставах» от др.-греч.  «сустав») — собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии. Может быть основным заболеванием (например спондилит) или проявлением другого заболевания (например ревматизма). Протекает в острой и хронической формах с поражением одного или нескольких (полиартрит) суставов. Среди причин различают инфекции (туберкулёз, бруцеллёз), обменные нарушения (например при подагре), травмы и др. Артрит, как правило, носит системный двухсторонний характер, в отличии от артроза, который проявляется односторонним поражением сустава.

Причина развития ревматоидного артрита достоверно неизвестна. В настоящее время наиболее распространена иммуногенетическая теория возникновения ревматоидного артрита, согласно которой предполагается наличие генетически обусловленного дефекта иммунной системы, приводящего к патологической реакции на провоцирующие факторы.

В основе развития ревматоидного артрита лежат аутоиммунные нарушения, преимущественно нарушения регуляции синтеза ревматоидного фактора (представляющего собой антитела к иммуноглобулинам) и иммунокомплексными процессами, приводящими к развитию синовита, а в некоторых случаях и генерализованного васкулита. Деформация суставов при ревматоидном артрите обусловлена образованием и разрастанием в синовиальной оболочке грануляционной ткани, которая постепенно разрушает хрящ и субхондральные отделы костей, происходит формирование узур (эрозий), с развитием склеротических изменений, фиброзного, а затем и костного анкилоза. Характерные подвывихи и контрактуры обусловлены отчасти и изменениями в сухожилиях, серозных сумках и капсуле сустава

Первичные формы:

• Ревматоидный артрит

• Септический артрит

• Подагра и псевдоподагра (хондрокальциноз)

• Ювенильный идиопатический артрит

• Болезнь Стилла

• Спондилит

Артриты, проявляющиеся при других болезнях:

• Системная красная волчанка

• Пурпура

• Псориатический артрит

• Реактивный артрит

• Гемохроматоз

• Гепатит

• Гранулематоз

• Боррелиоз

Все типы артрита сопровождает боль, характер которой зависит от типа артрита. Также для артритов характерны покраснение кожи, ограничение подвижности в суставе, изменение его формы. Часто подверженные болезни суставы неестественно хрустят при нагрузке. Человек, болеющий артритом, может испытывать трудности в случаях, если нужно применить физическую силу.

Элементы истории болезни обусловливают диагноз. Важными элементами являются время появления и скорость развития болезни, наличие утренней тугоподвижности, боли, «запирание» сустава вследствие неактивности и др. Рентгенография и томограмма используются для более точной диагностики.

Причины, вызывающие воспалительные процессы в суставах могут быть различными. Некоторые виды артритов распространены широко и легко диагностируются, а есть такие, при которых поставить правильный диагноз может только опытный врач, после проведения тщательного обследования пациента. Причиной развития артрита может быть какой-либо инфекционный процесс (местный или общий), травма сустава, аллергия, аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ. Существуют и такие воспалительные заболевания суставов, этиология которых до сих пор представляется недостаточно ясной, примером такой патологии является «Ревматоидный артрит» Для выбора терапии лечения артрита необходимо поставить диагноз и определить, какой именно фактор привел к развитию патологического процесса.

Диагностика артрита складывается из следующих данных:

1. Тщательного анамнеза заболевания.

2. Выявления его связи с аллергическими, инфекционными заболеваниями, травмой.

3. Характерной клинической картины артрита.

4. Лабораторного метода обследования (при обследовании пациента выявляют признаки воспаления, повышение уровня мочевой кислоты, наличие антител к гемолитическому стрептококку группы А и т. д.).

5. Инструментальной диагностики (рентгенография, УЗИ, компьютерная или магниторезонансная томография).

6. Исследования синовиальной жидкости.

Основным методом инструментальной диагностики при артритах является рентгенография. Её обычно проводят в двух проекциях, по показаниям рентгеновские снимки могут делаться и дополнительных проекциях, позволяющих более детально выявить локальные изменения, происходящие в пораженных суставах. Для уточнения изменений в суставных тканях, которые обычно плохо различимы при рентгенологическом исследовании, например, участки эпифизов, применяют компьютерную или магниторезонансную томографию. Основной трудностью в диагностике артрита является то, что ни один из методов лабораторной или инструментальной диагностики заболевания не позволяет однозначно и точно поставить правильный диагноз. Для диагностики артрита, выявления его причины, и следовательно правильного выбора назначаемого лечения, необходимо комплексное обследование пациента. Все данные, полученные при обследовании, затем должны быть связаны с клинической картиной заболевания.

Лечение артрита в Харькове

При отсутствии внесуставных проявлений начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств.  Терапия данными препаратами осуществляется длительно (не курсами), годами.

Одновременно в наиболее пораженные суставы вводят кортикостероидные препараты. 

На поздних стадиях болезни, при потере функции сустава или неконтролируемых медикаментозно симптомах используют хирургическое лечение. Среди самых распространенных методов: артропротезирование (замена пораженного сустава искусственным), стабилизирующие операции (артродезирование), пластика пораженных суставов.

С возрастом риск возникновения артрита только возрастает, потому профилактику нужно начинать с молодости.

Появлению артрита способствуют:

• избыточный вес;

• неправильное питание;

• частые травмы и переломы;

• сильная нагрузка на суставы, связанная с условиями труда.

Для профилактики артрита необходимо:

1. следить за весом, так как лишний вес увеличивает износ суставов;

2. поднимать тяжести правильно, не изгибая позвоночник влево-вправо, избегая травм и лишних нагрузок на суставы и мышцы;

3. регулярно заниматься физическими упражнениями, так как хорошо развитый «мышечный корсет» уменьшает нагрузку на суставы;

4. питаться сбалансированно, включая в рацион полиненасыщенные жирные кислоты (жирная рыба, рыбий жир) и кальций (молочные продукты, рыба), также исключить животные жиры (источник «плохого» холестерина), есть больше овощей и фруктов; 

5. сократить употребление сахара и других легко усваиваемых углеводов газированных напитков;

6. не курить и не употреблять алкоголь — это также влияет на суставы отрицательно;

7. сохранять правильную осанку, что позволяет снизить нагрузку на суставы;

8. правильно организовать рабочее место так, чтобы сидеть было удобно: необходимо использовать поясничный упор (валик);

9. делать перерывы в работе, связанной с длительным сидением/стоянием.

 Заболевание хроническое медленно прогрессирующее. Вовремя начатое лечение позволяет провести ремиссию на более длительный период. Обращайтесь к профессионалам при первых симптомах. Это сохранит вам здоровье и средства.

Будьте здоровы!

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить